O tratamento endod\u00f4ntico consiste em realizar o debridamento e neutraliza\u00e7\u00e3o do conte\u00fado s\u00e9ptico do sistema de canais radiculares, atrav\u00e9s de um preparo qu\u00edmico-mec\u00e2nico adequado. O ac\u00famulo de biofilme bacteriano em canais acess\u00f3rios e istmos, onde n\u00e3o se consegue a\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica dos instrumentos, \u00e9 uma das grandes causas do insucesso do tratamento endod\u00f4ntico. O conhecimento da anatomia interna dent\u00e1ria e suas varia\u00e7\u00f5es, associados \u00e0s t\u00e9cnicas de potencializa\u00e7\u00e3o da limpeza, descontamina\u00e7\u00e3o e obtura\u00e7\u00e3o elevam o sucesso do tratamento endod\u00f4ntico.<\/p>\n
Um desafio neste processo \u00e9 a complexidade anat\u00f4mica nomeada por Cooke e Cox (1979) como \u201cC Shape\u201d. O aparecimento desta varia\u00e7\u00e3o \u00e9 devido a uma falha na bainha epitelial de Hertwig, durante o desenvolvimento dent\u00e1rio, causando o fusionamento das ra\u00edzes e forma\u00e7\u00e3o de istmos que interligam os canais radiculares.<\/p>\n
O dom\u00ednio do conhecimento dos canais \u201cC-shaped\u201d \u00e9 clinicamente importante para o progn\u00f3stico do tratamento endodontico, pois estes possuem grande complexidade morfol\u00f3gica, podendo apresentar o assoalho da c\u00e2mara pulpar profundo, varia\u00e7\u00f5es anat\u00f4micas ao longo da raiz e presen\u00e7a de istmos e delta apicais . As falhas mais frequentes no tratamento endodontico de elementos \u201cC Shape\u201d s\u00e3o as perfura\u00e7\u00f5es (45,2%), dificuldades de descontamina\u00e7\u00e3o dos istmos (23,8%) e a n\u00e3o localiza\u00e7\u00e3o de todos os canais (9,5%) (YEMI KIM, 2018). <\/p>\n
Uma varia\u00e7\u00e3o anat\u00f4mica presente, na maioria das vezes, nos grupos de molares, com maior incid\u00eancia nos segundos molares inferiores. Os canais em forma de \u201cC\u201d s\u00e3o anatomicamente mais complexos e merecem cautela durante o tratamento endod\u00f4ntico. Nesses casos, a tomografia de alta resolu\u00e7\u00e3o tem papel fundamental para revelar todos os detalhes da anatomia interna.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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