A reabsor\u00e7\u00e3o interna representa uma pulpopatia de natureza inflamat\u00f3ria que se estabelece ap\u00f3s uma agress\u00e3o pulpar, mas sem perda da vitalidade pulpar. Sua etiologia est\u00e1 relacionada com traumatismos, c\u00e1ries, pulpites cr\u00f4nicas e restaura\u00e7\u00f5es profundas. Como n\u00e3o apresenta sintomatologia, \u00e9 diagnosticada atrav\u00e9s de exames radiogr\u00e1ficos de rotina, onde observamos que o contorno dos limites pulpares sofre uma expans\u00e3o relativamente sim\u00e9trica, originando uma imagem radiol\u00facida\/hipodensa, com contornos regulares. A tomografia de alta resolu\u00e7\u00e3o auxilia muito o diagn\u00f3stico diferencial entre as reabsor\u00e7\u00f5es internas e externas, j\u00e1 que nas imagens bidimensionais ocorre a sobreposi\u00e7\u00e3o de estruturas, dificultando a avalia\u00e7\u00e3o. Esse diagn\u00f3stico diferencial \u00e9 fundamento para determinarmos o melhor tratamento para o caso.
\nA reabsor\u00e7\u00e3o interna pode ocorrer em qualquer parte da cavidade pulpar (c\u00e2mara ou canal radicular). Bem como podem ser transit\u00f3rias ou progressivas, sendo que as progressivas s\u00e3o classificadas em inflamat\u00f3rias e substitutivas.
\n– Reabsor\u00e7\u00e3o Dental Interna Inflamat\u00f3ria
\nSe caracteriza pela reabsor\u00e7\u00e3o da parte interna da cavidade pulpar por c\u00e9lulas cl\u00e1sticas adjacentes ao tecido de granula\u00e7\u00e3o da polpa. Primordialmente, seu fator etiol\u00f3gico \u00e9 o trauma e a infec\u00e7\u00e3o, resultando em uma inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica da polpa. Geralmente \u00e9 assintom\u00e1tica e \u00e9 diagnosticada em exames radiogr\u00e1ficos de rotina. Por\u00e9m se ocorrer perfura\u00e7\u00e3o da coroa e o tecido ficar exposto ao meio bucal, pode haver dor. Dessa forma, o dente pode responder ao teste de sensibilidade mesmo que parte da polpa coron\u00e1ria esteja necrosada, pois a outra parte de remanescente pulpar pode apresentar vitalidade.
\nA reabsor\u00e7\u00e3o interna pode surgir em qualquer regi\u00e3o da cavidade pulpar que apresente vitalidade, ou seja, pode ocorrer na c\u00e2mara pulpar ou no canal radicular. Da mesma forma, se acontecer na coroa, a rede vascular do tecido de granula\u00e7\u00e3o pode ser observada atrav\u00e9s do esmalte como uma mancha rosada.
\nRadiograficamente, apresenta-se como um aumento ovalado do canal radicular. Em s\u00edntese, as reabsor\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias internas inflamat\u00f3rias s\u00e3o divididas em n\u00e3o perfurantes e perfurantes (interna-externa). Nos casos n\u00e3o perfurantes, a endodontia deve ser realizada de imediato, com o objetivo de paralisar o processo de reabsor\u00e7\u00e3o, que cessa quando a polpa \u00e9 removida, visto que a circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea, que nutre as c\u00e9lulas cl\u00e1sticas, foi interrompida.
\nNos casos perfurantes, com presen\u00e7a ou n\u00e3o de les\u00e3o periodontal, o tratamento acaba sendo mais complicado. Portanto, pode ser cir\u00fargico ou n\u00e3o cir\u00fargico.
\nPrimeiramente o tratamento n\u00e3o cir\u00fargico \u00e9 similar ao aplicado na reabsor\u00e7\u00e3o externa perfurante, j\u00e1 o tratamento cir\u00fargico depende do tamanho e da localiza\u00e7\u00e3o da reabsor\u00e7\u00e3o e \u00e9 realizado ap\u00f3s o tratamento endod\u00f4ntico. Al\u00e9m disso, se estiver localizada na regi\u00e3o cervical, a cirurgia \u00e9 semelhante \u00e0 da reabsor\u00e7\u00e3o cervical.
\nDependendo da dimens\u00e3o e da localiza\u00e7\u00e3o da reabsor\u00e7\u00e3o interna perfurante, a exodontia \u00e9 indicada. Contudo, quando est\u00e1 localizada na regi\u00e3o apical, a remo\u00e7\u00e3o do \u00e1pice \u00e9 aconselhada. Em contrapartida, se estiver em outras partes da raiz, quando acess\u00edvel, o selamento do defeito \u00e9 realizado com materiais apropriados para obtura\u00e7\u00f5es retr\u00f3gradas.
\n– Reabsor\u00e7\u00e3o Dental Interna de Substitui\u00e7\u00e3o
\nRadiograficamente se caracteriza por um aumento irregular da cavidade pulpar, em que o contorno pulpar n\u00e3o \u00e9 preservado, n\u00e3o ocorrendo a superposi\u00e7\u00e3o da cavidade pulpar sobre a \u00e1rea de reabsor\u00e7\u00e3o.
\nO trauma de baixa intensidade geralmente \u00e9 o fator etiol\u00f3gico e ap\u00f3s algum tempo, o processo de reabsor\u00e7\u00e3o \u00e9 paralisado e ocorre a oblitera\u00e7\u00e3o do canal radicular.
\nEncontra-se na coroa dental e nos ter\u00e7os cervical e m\u00e9dio da raiz. A princ\u00edpio, dependendo da localiza\u00e7\u00e3o e acesso \u00e0 \u00e1rea de reabsor\u00e7\u00e3o, a endodontia pode ser realizada com o objetivo de estagnar o processo. Sendo assim, o tratamento \u00e9 similar aos da reabsor\u00e7\u00e3o interna inflamat\u00f3ria n\u00e3o perfurante. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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